Врачи НОКБ Яцкив выполнили уникальную операцию
????29 декабря в приёмное отделение Нефтеюганской окружной клинической больницы имени В.И.Яцкив обратился пациент 43 лет с жалобами на боли в животе, без симптомов раздражения брюшины. Мужчина был госпитализирован под наблюдение дежурного хирурга и терапевта, обследован. Выполнена компьютерная томография и УЗИ органов брюшной полости. По данным КТ выявлен тромбоз верхней брыжеечной, селезеночной и воротной вены. По данным УЗИ обнаружены петли тонкой кишки с резко утолщёнными стенками без перистальтики и небольшое количество свободной жидкости.
«Данное заболевание является очень редким, особенно в достаточно молодом возрасте. Как правило, частота венозного нарушения мезентериального кровообращения составляет всего около 0,1% экстренных госпитализаций. Тромбоз в венозной портомезентериальной системе часто имеет стёртое, латентное, бессимптомное течение, а также, болезнь часто протекает под маской других заболеваний брюшной полости, в связи с чем, нередко выявляется поздно – уже в стадии некроза кишечника или перитонита, а иногда и на аутопсии», – объяснил исполняющий обязанности заместителя главного врача по хирургии, Павел Геннадьев.
????Однако, в данном случае, благодаря динамическому наблюдению пациента, ему своевременно был выполнен весь спектр диагностических исследований, что позволило установить точный диагноз на ранней стадии и вовремя выполнить необходимую операцию.
«Пациенту была выполнена диагностическая лапароскопия, во время которой обнаружены участки тонкой кишки с выраженными нарушениями кровообращения. Для того чтобы спасти пациента мы выполнили срединную лапаротомия с субтотальной резекцией тонкой кишки – удалили большую часть тощей и подвздошной кишки», – рассказал Евгений Логинов, заведующий эндоскопическим отделением, выполнивший операцию.
????Также, для уточнения и корректировки лечения данного пациента врачами Нефтеюганской больницы была проведена телемедицинская консультация с сосудистыми хирургами из Сургутской окружной клинической больницы, подтверждена правильность тактики лечения.
????Через двое суток, согласно клиническим рекомендациям, врачи выполнили релапаротомию для осмотра органов брюшной полости в динамике, для исключения продолжения тромбоза. После трёх суток под наблюдением реаниматологов пациент продолжил лечение в хирургическом отделении. Спустя 22 дня стационарного лечения мужчина в удовлетворительном состоянии был выписан на амбулаторное наблюдение и лечение гастроэнтеролога и хирурга.
«Несмотря на большой объем операции и тяжесть патологии, все наши мероприятия увенчались успехом. Пациенту удалось частично сохранить тонкую кишку, поэтому он быстро и хорошо восстанавливается», – с радостью отметила врач–хирург Татьяна Ермолаева, лечащий врач пациента.
❤️Благодаря совместной высококвалифицированной работе и мультидисциплинарному подходу к диагностике и лечению удалось спасти жизнь пациенту с очень редким и тяжёлым заболеванием.
#ИсторияСпасения #здоровье86 #медицина #нокбяцкив #ЮграПобедившиеБолезнь #МедицинаЮгры